第950章 教学生?真是头秃的一件事(3 / 4)

顿了顿后,小伙子继续说道。

“然后就是,我记得上学的时候就说过了,淋巴结是人体内数量最多的器官,有深部和浅表淋巴结两种类型,如果是深部的话就要沿着动脉走行分布,而浅表的话就是沿着静脉走行分布,然后本身咱们现在就处于一个冬春交替的季节,流感就比较严重,如果说这个时候发生了致病菌侵入的话,又或者是其他感染灶沿着淋巴管进入淋巴结的话,就会出现了淋巴结炎了。”

“所以……”

“这个结论你是你猜测的,对吗?并没有一个系统且靠谱的过程,不是,就这种结论你都敢拿出来,甚至来找你老师,然后让你老师找到我这里来,哎呀,你可真牛逼啊!”

肖尧听到这番解释后,简直是要气笑了。

这不就是俺寻思之力吗?

我寻思这个病人是这个样子的,我寻思这个病毒可能会入侵身体,我寻思情况都能对得上,所以我最终判断就是淋巴结炎。

我去!

这么诡异的吗?

做医生的,手里头要掌握的证据才行,你在这里我寻思我寻思的,寻思个屁呀!

这是哪个医院的?还能让这种我寻思的医生转正,哎呀,那可真是见活鬼了!

肖尧话说的不客气,骂的更是不客气,直接把对面的年轻小伙子骂的耷拉着脑袋,狗血淋头的,就连坐在身旁不远处的李博文也悄悄的,生怕一不小心自己整点动静出来,再让肖尧把炮火对准自己。

“呼”

片刻后,骂了足足有七八分钟的肖尧缓缓的吐出一口长气,双手环抱在胸前,黑压压的一张脸,显示的他气压极低。

“我告诉你,咱们做医生的,不是说凭着你的猜测去判断病情,咱们要看手里头的检测报告。”

“病人会说假话,但数据不会!”

“你想要判断这个病人是不是淋巴结炎,那么需要做淋巴结病理活检才能够确诊,同时你要确认病人是否存在相关感染,炎性病史或者是接触史,是否存在淋巴结引流区的感染病灶。”

“换句话说,你在对病人做体格检查的时候,你有发现病人的身上出现了局部淋巴结吗?你有确定局部淋巴结出现了红肿热痛,且按压下去会有压痛感的情况?你确定病人除了发热之外,还有其他的像是全身乏力等全身表现吗!”

“学的知识都喂狗了不成?而且就是你这淋巴结炎,你也分为急性和慢性,急性淋巴结炎有压痛感,皮温升高,慢性淋巴结炎没有压痛感,但是有硬块,且没有粘连。”

“最基本的,你让病人去做一个血常规检查,如果真是淋巴结炎的话,你应该能发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提醒患者感染才对,而不是就是一个单单纯纯的甲状腺功能出现轻度异常。”

“可我不是第2次没检测出来甲状腺功能出现异常吗!”

年轻小伙子嘟嘟囔囔的说着。

“没有,那第1次检测出来的是做鬼了?啊?那你就有没有考虑过,其他的可能?”

“这种事情还要我来教你吗,这不是与检测干扰因素或者是甲状腺功能的暂时性波动有关系吗?啊?”

“实验室的误差,不同实验室的检测仪器或者是试剂批次,甚至是校准标准都可能会存在差异,从而导致出现结果的波动,又或者是患者本身检测前的生理状态,如果患者在检测前的1~2天出现了熬夜、剧烈运动、情绪焦虑,感冒发热,这都是有可能会影响甲状腺激素水平提升的,等到状态平稳之后,检测自然而然的就会恢复正常。”

“更便宜题,我看了你的这个病历本了,你甚至都没有问过病人有没有最近在短期内服用过一些药物,像是含碘的药物,比如

site stats